那么毛囊皮脂腺是什么呢?先,我先带大家了解毛囊皮脂腺。
毛囊由表皮下陷而成,从皮脂腺开口毛囊口称为漏斗部。漏斗部又分为漏斗端部和下部,见解剖图。漏斗端部占到整个漏斗部的1/5。漏斗端部证明是表皮,与表皮角质层相似,漏斗下部角化作用与端部不同,其角质层不紧密,细胞间很少粘连,因此很快排除皮脂。
皮脂腺大多开口与毛囊漏斗部,腺泡外层为一较小的基底细胞,其外有基底膜和纤维组织包裹。基底细胞不断增殖、分化、成熟,胞浆充满脂滴,形成分泌细胞,后腺体细胞解体与脂滴一同排出,为全浆分泌腺。
正常情况下,皮脂腺的皮脂通过漏斗排出体外,当由于某种原因,皮脂不能及时、顺畅排出体外,则会形成我们常见的、白头、黑头、脓疱、结节与囊肿等。这形成了我们熟知的青春痘。
那么到底是什么原因导致皮脂不能顺畅的排出体外呢?医学上常规的原因有以下几种:
1、皮脂腺肥大,导致分泌过多的皮脂
皮脂太多,而我们的漏斗一定时间内可以排出的皮脂有限,因此导致大部分的皮脂值滞留体内,形成粉刺、青春痘。
而分泌过多皮脂的原因可能是遗传因素、也可能是内分泌、激素的原因。因为青春痘是显性,所以大多数父母长青春痘的,其孩子长青春痘的概率也高。另外雄性激素对分泌皮脂的影响更大,所以在青少年中,总体上呈现男生长青春痘多于女生的现象。女性中,内分泌失调者也容易出现长青春痘。
2、皮脂分泌正常,但是漏斗部皮角化异常
漏斗部角质化异常,导致漏斗口径缩小、堵塞等,因此导致皮脂不能及时排出体外,形成了粉刺、青春痘。
3、微生物细菌滋生:痤疮丙酸杆菌的移生与繁殖
痤疮丙酸杆菌产生很多胞外酶,这些酶是引起痤疮炎症的作用物,两个事实证明痤疮丙酸杆菌对痤疮的发病起作用:一是用足够的抗生素治疗后,患者临床改善的同时,痤疮丙酸杆菌数目减少;二是痤疮丙酸杆菌产生耐药的同时,痤疮发作。
4、宿主的炎症反应和损害
但是由于痤疮丙酸杆菌依赖皮脂中的甘油三酯作营养,而甘油三酯在青少年进入青春期时大量增多,因此儿童痤疮丙酸杆菌很少,青春期的人体内,痤疮丙酸杆菌生长迅速,通过胞外酶获取甘油三酯中的甘油部分作为能量,去酯的游离脂肪酸在皮肤中可以引起粉刺并产生炎症性刺激。但是医学界对此尚存争议,因为给抗脂酶的治疗虽然减少了游离脂肪酸,但是并不能改善痤疮的症状。